Источник Заочная кафедра ОМП Первая помощь раненым и поражённым подразделяется на первую медицинскую, доврачебную, врачебную, квалифицированную и специализированную. Первая медицинская помощь оказывается на месте ранения и поражения. Доврачебная, или фельдшерская, помощь оказывается фельдшером в непосредственной близости от места ранения и поражения на батальонном медицинском пункте. При оказании первой медицинской помощи в первую очередь расходуются индивидуальный перевязочный и индивидуальный противохимический пакеты раненого или пораженного и только после этого — перевязочные и противохимические средства оказывающего помощь. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В ОЧАГЕ ЯДЕРНОГО ПОРАЖЕНИЯ В связи с различной срочностью в оказании помощи при разнообразных видах поражения медицинская помощь пораженным оказывается в такой последовательности: сначала необходимо остановить кровотечение, после этого наложить на рану повязку, а в случае перелома костей конечности — наложить шину. Остановка кровотечения. Различают три вида кровотечения: артериальное, венозное и капиллярное. При ранении артерий (артериальное кровотечение) кровь ярко-красного цвета, как правило, выбрасывается из раны струей или прерывистыми (пульсирующими) толчками. При ранении вены (венозное кровотечение) кровь темно-вишневого цвета, вытекает из раны непрерывной струей. При ранении мельчайших кровеносных сосудов (капиллярное кровотечение) кровь заполняет рану и вытекает из нее отдельными каплями. В очаге ядерного поражения и на поле боя возможна лишь временная остановка кровотечения. Она достигается: наложением на рану давящей повязки, прижатием кровоточащего сосуда пальцем, максимальным сгибанием конечности, наложением жгута или жгута-закрутки. Помощь при переломах. Различают два вида переломов: закрытые и открытые. При закрытом переломе наблюдается перелом кости без нарушения окружающих ее мягких тканей. При открытом переломе кроме кости повреждаются все слои мягких тканей (в том числе и кожа) в области перелома. Открытые переломы являются наиболее опасными, так как через поврежденные мягкие ткани внутрь могут проникать микробы и осложнять перелом воспалением. Перелом можно распознать по следующим признакам: невозможность активных движений поврежденной конечностью; изменение ее обычной формы; подвижность в местах, где нет суставов; наличие костных отломков в ране при открытом переломе. Для создания покоя поврежденной конечности применяют различные стандартные шины и шины из подручного материала. В очаге ядерного поражения чаще всего будут применяться шины из подручного материала; в качестве их можно использовать доски, палки, полосы фанеры, хворост, камыш и др. Шину следует накладывать с таким расчетом, чтобы она одновременно зафиксировала суставы выше и ниже перелома. Вытягивать поврежденную конечность не рекомендуется, Для смягчения давления шины на выступающие части конечности ее следует обвернуть каким-либо мягким предметом. Если кроме перелома на конечности имеется ранение и кровотечение, то сначала надо остановить кровотечение, наложить на рану повязку и затем уже накладывать шину. Правила выноса пораженного из очага поражения. После оказания пораженному помощи его можно оставить на месте или в ближайшем укрытии до прихода санитаров-носильщиков. Личному составу подразделений разрешается выносить пораженных, как правило, на небольшие расстояния в пункты сбора пораженных. Выбор способа выноса пораженного в ближайшее укрытие зависит от характера поражения, условий боевой обстановки, рельефа местности. Чаще всего пользуются приемами оттаскивания на боку, на спине, на шинели или плащ-палатке. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПОРАЖЕННЫМ ОТРАВЛЯЮЩИМИ ВЕЩЕСТВАМИ Помощь пораженным отравляющими веществами нервно-паралитического действия должна быть неотложной и производиться самим личным составом в порядке само- и взаимопомощи. Мероприятия первой помощи выполняются в следующем объеме. После предварительного удаления с лица пораженного капель отравляющих веществ и полоскания рта на него надевается противогаз; под пораженного подстилается защитный плащ, накидка или подстил из подручного материала. Пораженному необходимо быстро ввести антидот при помощи шприц-тюбика. Затем проводится частичная обработка пораженного и дегазация его обмундирования с помощью индивидуального противохимического пакета. Помощь пораженным отравляющими веществами кожно-нарывного действия включает следующее. Надеть на пораженного противогаз, удалив предварительно с лица его капли отравляющего вещества. Если помощь приходится оказывать лежащему, то необходимо под него подстелить защитную накидку. Затем провести частичную санитарную обработку пораженного и дегазацию его обмундирования с помощью индивидуального противохимического пакета. Антидот против синильной кислоты содержат в стеклянных ампулах, имеющих ватно-марлевые колпачки. Перед использованием антидота ампулу надо раздавить, чтобы смочить жидкостью ватно-марлевый колпачок. Затем антидот дают нюхать пораженному. Если пораженный находится в противогазе, то раздавленную ампулу следует поместить под шлем-маску противогаза. Помощь пораженным отравляющими веществами удушающего действия заключается в следующем: надеть на пораженного противогаз; к концу периода скрытого действия вынести его из очага химического заражения в полусидячем положении. Оказывая такую помощь, следует помнить, что пораженные должны быть ограничены в движении и в холодное время согреты. Искусственное дыхание пораженным отравляющими веществами удушающего действия категорически запрещено; оно может увеличить тяжесть поражения. Подполковник медслужбы И. ШМАТКОВ март 1973
|